Падстраўнікавая - вельмі маленькая, але капрызная жалеза, і калі з ёй не ўсё ў парадку, то чалавеку даводзіцца ўстрымлівацца ад многіх любімых страў і прадуктаў. Каб не даводзіць да вострага панкрэатыту або да абвастрэння хранічнага, варта прытрымлівацца дыеты, якую прынята зваць - стол 5П.
Што можна есці пры панкрэатыце? Пра гэта мы раскажам у гэтым артыкуле. Разгледзім найбольш часта задаюць пытанні, якія датычацца забароненых і дазволеных прадуктаў харчавання пры гэтай хваробе.
Якая гародніна можна есці?
Памідоры
Пры панкрэатыце ці можна есці памідоры? Што тычыцца памідораў, тут меркаванне дыетолагаў падзялілася, адны лічаць, што яны вельмі карысныя, паколькі ўтрымліваюць далікатную абалоніну, так неабходную для страўнікава-кішачнага гасцінца, выводзяць шкодны халестэрын з крыві, што вельмі важна для падстраўнікавай.
Іншыя лічаць, што варта ўстрымлівацца ад іх ужывання, тым больш падчас вострага працэсу ці нават лёгкага абвастрэння хранічнага панкрэатыту. Адназначна, нельга есці няспелыя памідоры, якія змяшчаюць масу таксінаў, якія нагружаюць усе органы стрававальнай сістэмы.
А вось свежы таматавы сок, прыгатаваны са саспелых таматаў (не сок з пакетаў прамысловай вытворчасці, а выціснуты са свежых памідораў) апыняецца вельмі каштоўным прадуктам, стымулюючым працу падстраўнікавай залозы, асабліва пры змешванні яго з маркоўным свежавыціснутым сокам. Таксама можна памідоры ўжываць у тушаным ці запечаным выглядзе. Але, ва ўсім варта выконваць меру, злоўжыванне нават карыснымі прадуктамі можа адбіцца на працы падстраўнікавай.
Таматавы сок - халерэтык, гэта значыць желчегонное. Калі яго піць у абвастрэнне хранічнага панкрэатыту, то, хутчэй за ўсё, будзе яшчэ горш, бо разаўецца другасны рэактыўны панкрэатыт, як пры жоўцевакаменнай хваробе. Лішак жоўці будзе закідвацца ў агульную панкрэатычную пратоку, там актываваць ферменты падстраўнікавай, якія будуць пераварваць не ежу ў тонкай кішцы, а саму залозу. Вынік - востры панкрэатыт, каталка, аперацыйны стол з нагоды панкрэанекроз, далей альбо інваліднасць, альбо смяротны зыход.
Такім чынам, памідоры і таматавы сок дазволены ў рэмісію хранічнага панкрэатыту, калі няма ні боляў, ні ацёку па УГД, ні павышэння амілазы, дыястазы, эластазы і іншых прыкмет запалення.
Усе рэкамендацыі ў дадзеным артыкуле - гэта паказанні да стала 5П пры хранічным панкрэатыце ў перыяд акрыяння пасля абвастрэння і па-за абвастрэння. Каб не даводзіць да вострага панкрэатыту, не трэба піць алкагольныя напоі (асабліва моцныя) і некаторыя лекавыя сродкі.
Агуркі
Пры панкрэатыце можна есці агуркі ці не? Агуркі, нягледзячы на тое, што на 90% складаюцца з вады, насамрэч вельмі багатыя мікраэлементамі і вітамінамі. Ёсць агуркі пры гэтым захворванні можна, больш за тое, для лячэння часам прызначаюць агурочную дыету пры панкрэатыце, калі за тыдзень чалавек з'ядае 7 кг агуркоў, пры гэтым ідзе разгрузка падстраўнікавай і ў ёй прадухіляюцца запаленчыя працэсы. Ізноў жа пагаворым аб тым, што ўсё карысна ў меру, пры празмерным ужыванні агуркоў, асабліва калі яны ўтрымоўваюць нітраты ці яшчэ горш пестыцыды, карысць зводзіцца да нуля.
Капуста
Ці можна пры панкрэатыце есці капусту, брокалі? Каляровую капусту, брокалі, пекінскую, можна ёсць, але лепш у тушаным або адварным выглядзе. Звычайная белакачанная капуста, якая нам найболей звыклая, валодае вельмі цвёрдай абалонінай, таму ўжываць яе ў волкім выглядзе забаронена, а вось пасля тэрмічнай апрацоўкі нячаста яе таксама можна есці. І вядома ж, не забывайце, што ад смажанай гародніны варта адмовіцца. І ад квашанай капусты лепш адмовіцца, бо яна моцна ятрыць слізістую. Пекінскую капусту можна часам ужываць і ў волкім выглядзе, толькі ўводзіць у рацыён любы выгляд капусты пасля абвастрэння варта асцярожна.
Ці карысная марская капуста, адказ дыетолагаў - так, гэта самая карысная з усіх відаў, паколькі ў ёй вельмі вялікая колькасць кобальту і нікеля, без якіх немагчыма нармальнае функцыянаванне залозы. Ці можна марскую капусту ёсць пры панкрэатыце? Так, … толькі жыхарам Паўднёва-Усходняй Азіі (Японіі), паколькі там ферментатыўныя сістэмы адрозныя ад еўрапейскіх. Нават на леках у аптэцы ў Японіі ўказваюць, што еўрапейцам можа не дапамагчы. Таму есці марскую капусту пры панкрэатыце, асабліва ў абвастрэнне, нельга. Гэта не тое, што іншыя віды капусты, гэты прадукт бліжэй да грыбоў, гэта значыць на яе ўтылізацыю спатрэбіцца масіўны выкід ферментаў падстраўнікавай, што справакуе пацяжэнне запалення. Таму марскую капусту, як і грыбы, не даюць дзецям да 12 гадоў (у іх няма адпаведных ферментаў) і яны супрацьпаказаны пры панкрэатыце.
Якая садавіна можна пры панкрэатыце?
Уся кіслая садавіна, асабліва з грубіянскай абалонінай ужываць непажадана, асабліва ў перыяд абвастрэнняў. Есці садавіну можна толькі праз 10 дзён пасля пачатку рэмісіі панкрэатыту. Пры хранічным панкрэатыце марнатравіць рознай садавінай таксама не варта, досыць з'ядаць 1 які-небудзь з дазволенай садавіны ў дзень. Вядома, па зместу карысных рэчываў, вітамінаў і мінералаў, ім няма роўных і гэтым яны карысныя для залозы, а вось наяўнасць грубай абалоніны шкодзіць яе функцыянаванню:
- Можна есці: трускаўку, салодкія зялёныя яблыкі, папаю, ананасы, авакада, кавуны
- Нельга ёсць: грушы, усе віды цытрусавых, кіслыя яблыкі, персікі, слівы, алычу, манга
- Пры рэмісіі дапускаюцца эксперыменты з ужываннем розных садавіны, пры ўмове іх тэрмічнай апрацоўкі - у пароварке, духоўцы.
Існуюць пэўныя правілы, калі і як ёсць садавіна пры панкрэатыце:
- Дазволена садавіна варта як мага старанней здрабнець, расціраць, таўчы
- Ужываць лепш пасля запякання ў духоўцы ці ў пароварке
- Нельга ўжываць больш за адзін фрукт у дзень
- Варта дакладна ведаць спіс дазволенай і забароненай садавіны і ведаць лекі, якія варта прыняць, калі адбылося выпадковае ўжыванне непажаданага фрукта.
Ці можна есці трускаўку, бананы пры панкрэатыце і чаму? Большасць лекараў-дыетолагаў лічаць, што падстраўнікавая залоза па-за абвастрэннем панкрэатыту ў стане справіцца з трускаўкай у невялікай колькасці, аднак усё індывідуальна. Ад ужывання бананаў лепш адмовіцца.
Ці можна піць алкаголь пры панкрэатыце?
Падстраўнікавая залоза катэгарычна абвяргае любыя спіртныя напоі. З усіх органаў страўнікава-кішачнага гасцінца гэтая жалеза найболей схільная таксічнаму ўздзеянню алкаголю. У адрозненне ад печані, у ёй няма фермента, здольнага расшчапляць спіртны напой. Вядома, што больш за 40% усіх выпадкаў вострага панкрэатыту ўзнікаюць пасля багатай выпіўкі, тоўстай закускі, вясёлага працяглага застолля.
Пры хранічным панкрэатыце пры ўжыванні алкаголю высокая рызыка паўтаральных нападаў вострага панкрэатыту, якія прыводзяць да сур'ёзнага функцыянальнага, анатамічнага разбурэння падстраўнікавай залозы. І як вядома, у адрозненне ад печані, гэтая жалеза поўнасцю не аднаўляецца. І з кожным прыёмам алкаголю прагрэсуе фармаванне ачагоў фіброзу, што па сутнасці азначае, што падстраўнікавая залоза не проста запаляецца, а гніе.
Такім чынам, што нельга есці пры панкрэатыце?
Тоўстая ежа
Падстраўнікавая залоза вельмі не любіць тоўстую ежу, вэнджаніна, прадукты з падвышаным утрыманнем бялку ці тлушчу.
- Мяса.Таму тоўстыя гатункі мяса (свініна, качка, гусь), асабліва шашлыкі з іх, катлеты, каўбасы, тушонку і кансервы варта выключыць.
- Рыба.Тоўстыя гатункі рыбы - асятровыя, ласасёвыя, стронга, сёмга, селядзец, кілька, скумбрыя, сом, а таксама ікра і рыбныя кансервы, салёная і вэнджаная рыба таксама выключаюцца з рацыёну.
- Булёны.На думку гастраэнтэролагаў складана знайсці больш шкодны прадукт для падстраўнікавай, чым наварысты булён на костачцы, заліўное. І многія ў бальніцу імкнуцца прынесці моцны курыны булёнчык - папраўляць здароўе. Гэта вялікая памылка!
Прадукты, якія змяшчаюць штучныя фарбавальнікі, араматызатары, кансерванты
Яны таксама не шкадуюць падстраўнікавую залозу. На прылаўках нашых супермаркетаў практычна няма прадуктаў без пералічаных вышэй хімічных дабавак, таму ў апошні час колькасць хворых панкрэатытам у той ці іншай ступені цяжкасці няўхільна расце. Асабліва страшна становіцца за дзяцей, бо яны таксама ў вялікай колькасці ўжываюць шкодныя хімізаваныя прадукты пад назвай "дзіцячы ёгурт" (нашпігаваны кансервантамі, араматызатарамі і ўзмацняльнікамі густу), дзіцячая вэнджаная каўбаса, "дзіцячыя сасіскі" - па вызначэнні не можа быць ніякіх дзіцячых сасісак, дзецям нельга ёсць такія прадукты ўвогуле! ! ! А потым дзівімся чаму ў дзіцяці ў 10 гадоў панкрэатыт?
Малочныя прадукты
Глазаваныя сыркі, тоўстыя гатункі тварагу, сыры, асабліва вэнджаныя і салёныя - ужываць нельга. Марозіва таксама супрацьпаказана, тым больш, што ў апошні час яно вырабляецца не з натуральнага сметанковага масла, малака і вяршкоў, а з пальмавага алею, сухіх вяршкоў і малака, якія праходзяць некалькі стадый хімічных працэсаў, што жалезе даводзіцца вельмі цяжка пры паступленні такіх прадуктаў уарганізм.
Напоі
Што тычыцца напояў, то падстраўнікавая вельмі не любіць газіроўку, ліманады, якія выклікаюць ўздуцце жывата і як правіла насычаны ўсімі магчымымі фарбавальнікамі, падсалодвальнікаў, араматызатарамі і нават кансервантамі. Што да кавы і какавы, гэта таксама забароненыя напоі, асабліва нашча. Моцна завараны чай і хлебны квас таксама шкодныя для капрызнай залозы. Многія вытворцы растваральнага цыкорыю сцвярджаюць, што гэты напой з'яўляецца ці ледзь не панацэяй і яго можна піць і пры гастрыце, і пры панкрэатыце, халецыстыце. Па ўздзеянні на страўнікава-кішачны тракт растваральны цыкорый таксама шкодны як і кава, таму пры выкананні дыеты пры панкрэатыце яго варта выключыць або ўжываць толькі ў вельмі рэдкіх выпадках, не нашча, прыслухоўваючыся да сваіх адчуванняў, пры найменшым дыскамфорце пасля яго ўжывання варта адмовіцца ад яго. зусім.
- Кандытарскія вырабы- прысмакі, здобная выпечка, шакалад - вельмі напружваюць падстраўнікавую залозу.
- Яйкі.Звараныя ўкрутую яйкі або смажаная яечня проціпаказаныя.
- Гародніна.Такая грубая, цвёрдая і вострая гародніна як рэдзька, часнык, хрэн, салата, шчаўе, грыбы, бабовыя, балгарскі перац, рэпчаты лук (волкі) нельга ёсць ні ў якім выглядзе. Астатняя гародніна вельмі патрэбныя, але толькі ў адварным ці параным выглядзе.
- Фаст-фуд.Такая ежа небяспечная нават абсалютна здароваму чалавеку, а калі гаворка ідзе аб панкрэатыце, гэта значыць практычна «атрутныя» гатовыя прадукты - гэта прамы шлях на бальнічны ложак.
- Садавіна.Тут таксама маюцца абмежаванні, у волкім выглядзе іх есці нельга, асабліва кіслыя (цытрусавыя, журавіны) і занадта салодкія - вінаград, інжыр, хурма.
Правільнае харчаванне - што можна есці пры панкрэатыце?
Вядома ўсім, што падстраўнікавая залоза пры абвастрэнні кахае - голад, холад і супакой. А па-за абвастрэннем вельмі важна колькі, як часта, калі і што есць чалавек, які пакутуе панкрэатытам.
Вельмі важна выконваць пэўныя правілы і рэжым харчавання, самае галоўнае - ужыванне невялікай колькасці ежы, дастаткова часта, пажадана кожныя 3 гадзіны, абмяжоўваць прыём ежы на ноч і, вядома, не ўжываць некаторыя віды прадуктаў.
Захаванне гэтых правіл - заклад працяглай рэмісіі і паўнавартаснага жыцця з панкрэатытам. Што можна ёсць пры панкрэатыце, не шкодзячы гэтаму маленькаму органу?
- Гародніна:як мы казалі карысныя агуркі ў выглядзе пюрэ, памідоры, лепш у выглядзе соку, брокалі, каляровая капуста, бульбачка, морква, шынкі, буракі, зялёны гарошак - толькі запечаныя або адварныя. Вельмі зручна і карысна рабіць агароднінныя запяканкі ці вегетарыянскія супчыкі. Белакачанную капусту варта абмяжоўваць і ёсць толькі ў адварным, тушаным выглядзе.
- Садавіна:трускаўка, салодкія яблыкі, ананасы, авакада ў выглядзе ўзвара, кісяля, асабліва добра рабіць фруктовыя пюрэ з абрыкосаў, а кавун ці дыню можна ёсць не больш за 1 кавалачка.
- Малако:многія не ведаюць, ці можна малако пры панкрэатыце? Малако ў чыстым выглядзе ўжываць не рэкамендуецца, паколькі для яго расшчаплення патрабуюцца ферменты, якіх пры панкрэатыце і так нядосыць, пасля 14 гадоў малако ў чыстым выглядзе не варта піць нікому, няўжо што рэдка і асобна ад іншых прадуктаў. Пры захворваннях падстраўнікавай залозы цэльнае малако можа выклікаць і дыярэю, і метэарызм. З малочных прадуктаў самым ідэальным лічыцца кефір, сыраватка, і іншыя вадкія кісламалочныя прадукты. Тварог таксама ўжываць можна, але да 9% тлустасці. Вельмі зручна і хутка можна рабіць з тварагу розныя запяканкі і лянівыя варэнікі. Смятану і тлустыя вострыя цвёрдыя сыры выключаюцца, таму застаюцца толькі сыр тыпу гауда, мацарэла.
- Мяса:з мяснымі прадуктамі ўсё зразумела - ніякіх тлушчаў, такім чынам, застаецца толькі посная цяляціна, курыца (без скуркі), індычка, мяса труса ў адварным выглядзе, таксама можна рабіць суп з фрыкадэлькамі, суфле і паравыя катлеты.
- Яйкі:не больш за 2 яек у тыдзень і толькі ўсмятку, вельмі цяжка для падстраўнікавай здужаць жаўток, таму лепш ёсць толькі бялок.
- Кашы, крупы, макаронныя вырабы:гэта самая дыетычная ежа. Карысная аўсяная, грачаная, манная і рысавая кашы. Пярлоўка і проса выключаюцца як вельмі цяжкія для стрававання круп. Макароны таксама можна ёсць пры панкрэатыце, з даданнем невялікай колькасці сланечнікавага ці сметанковага масла.
- Рыба:таксама рыба павінна быць нятлустай, адварной ці запечанай, можна рабіць паравыя катлеты. Вельмі карысны судак, мінтай, трэска, шчупак.
- Хлеб:чорны хлеб ставіцца да забароненых прадуктаў, таму можна ёсць белы, лепш падсушаны, печыва можна толькі галетнае, няздобнае і несалодкае.
- Цукар:нямногія могуць харчавацца без салодкіх прадуктаў, пры панкрэатыце цукар з'яўляецца моцным раздражняльнікам, але часам можна рыхтаваць сабе жэле. А вось ад усіх пакупных прысмакаў варта адмовіцца, акрамя цукру яны ўтрымоўваюць такія шкодныя хімічныя рэчывы, што падстраўнікавай вельмі нялёгка з імі зладзіцца. Магчыма зрэдку сябе песціць мармеладам, пасцілай ці зефірам.
- Напоі:Толькі слабазавараны чай, лепш зялёны, кампот, кісель, адвары лекавых траў, шыпшынніка. Вельмі карысная пры гэтым захворванні мінеральная вада.
Пытанне адказ:
Ці можна казінае малако?
Казінае малако даволі цяжкі прадукт для падстраўнікавай залозы. Бо яго тлустасць перавышае каровіна ў два з паловай разы. Народы, якія традыцыйна выкарыстоўваюць гэты прадукт, як асноўны, маюць больш прыстасаваныя да яго ўжывання ферментатыўныя сістэмы. Але з нязвычкі казінае малако можа выклікаць засмучэнні стрававання. Таму пры увядзенні гэтага віду малака і прадуктаў з яго трэба праяўляць асцярожнасць, пачынаць з невялікіх порцый і паступова іх павялічваць пры нармальнай пераноснасці. Адсутнасць млоснасці, вадкага ці кашицеобразного крэсла будзе сведчыць аб тым, што прадукт нармальна пераварваецца.
Ці можна мацони?
Мацоні, як і іншыя кісламалочныя прадукты, пры хранічным панкрэатыце не супрацьпаказаны. Уся справа будзе ў тлустасці малака, з якога ён (яно) прыгатавана. Занадта тоўстае малако зразумела непажадана.
Ці можна дражджавую выпечку, пластовае цеста, пернікі?
У перыяд абвастрэння панкрэатыту дражджавая выпечка не паказана. У рэмісію дражджавая выпечка павінна быць разумна дазаваная. Слоенае цеста не супрацьпаказана. У перніках на першае месца выйдзе ступень іх падсалоджвання (пры праблемах з інсулінам пры панкрэатыце) і тая глазура, якой яны пакрытыя. Часта ў танных кандытарскіх вырабах выкарыстоўваюць глазуру на базе тугаплаўкіх тлушчаў (какосавага і пальмавага алеяў), што не дадае здароўя падстраўнікавай залозе.
Ці можна карыцу?
Карыца - спецыя, якая прадаецца толькі ў спецыялізаваных крамах або прывозіцца распаўсюджвальнікамі. Тое, што мы купляем у гіпермаркетах у пакеціках - гэта больш танны варыянт, званы касай. З гэтай псеўдакарыцай былі звязаныя байкі аб тым, што яна дапамагае пры цукровым дыябеце 2-га тыпу. Гэта ўласна не праца падстраўнікавай, а адказ інсулінавых рэцэптараў у тканінах. Прыстойных доказаў гэтага нідзе не прыведзена. У цэлым жа карыца ўзмацняе выпрацоўку страўнікавага соку, з'яўляючыся стымулятарам, таму пры абвастрэннях панкрэатыту не рэкамендуецца.
Ці можна ёсць лівер - страўнік, сэрца, печань?
Прадукты, якія адносяцца да лівер (сэрца, страўнік), а таксама печань пры панкрэатыце не проціпаказаны, калі яны адвараны або патушаны. У смажаным выглядзе гэтыя прадукты лепш не есці.
Ці можна плаўлены сыр, кава, шакалад, хлеб?
Плаўлены сыр пажадана выбіраць без вострых запраў і вялікай колькасці эмульгатараў і кансервантаў. Шакаладам марнатравіць не варта. Хлеб есці можна. Кава непажаданы рэгулярна і падчас абвастрэнняў. Выйсце - дадаваць малако і піць нячаста невялікімі кубкамі.
Ці можна карычневы і белы рыс, аліўкавы алей?
Рыс есці можна. Аліўкавы алей дадаваць у салаты і астатнія стравы як абвыклі. Без фанатызму.
Ці можна капусны расол?
Капустны расол як сродак ад пахмелля проціпаказаны, таму што алкаголь разбурае падстраўнікавую залозу. У цэлым па-за абвастрэннем панкрэатыту пры адсутнасці запалення ў страўніку або 12-перстной кішцы пара лыжак расола нашкодзіць не могуць, аднак піць яго шклянкамі не рэкамендуецца.
Салёнае сала?
Сала больш нагружае печань і жоўцевыя шляхі. Пры гэтым падстраўнікавая можа пакутаваць другасна. На фоне рэмісіі панкрэатыту сала есці можна, але разумнымі порцыямі ў пару кавалкаў у дзень пару разоў на тыдзень.