Дыета пры гастрыце паскарае аднаўленне абалонкі страўніка. З яе дапамогай таксама павялічваецца эфектыўнасць лячэння, прадухіляюцца рэцыдывы запаленчых працэсаў у органе, ускладненні хваробы. Якая дыета пры гастрыце страўніка патрэбна?
Паколькі паталогія бывае вострай, хранічнай формы, некалькіх стадый, а ў пацыентаў адрозніваецца ўзровень кіслотнасці, тое і лячэбнае харчаванне мае адрозненні.
Асноўныя правілы спажывання ежы
Пры гастрыце дыета бывае строгай, зберагалай і прафілактычнай (штодзённай падчас рэмісіі). Выгляд харчавання падбіраецца паводле ўсталяванай формы і стадыі хваробы, а таксама спадарожных паталогій (дыябет, інфаркт, атлусценне і гэтак далей). Лячэбныя сталы пры гастрытах і іншых захворваннях распрацаваны яшчэ ў 1929 годзе. Сёння ў сувязі з новымі вынікамі даследаванняў сістэма дыет крыху дапоўнена, а некаторыя прадукты выключаны, паколькі іх выраб не адпавядае ДАСТам.
Якое выкарыстоўваюць лячэбнае харчаванне пры гастрыце:
- Стол № 1. Прызначаюць пры гастрыце з нармальнай і высокай кіслотнасцю ў фазе згасання, а ў выпадку вострага гастрыту - на этапе акрыяння. Выкарыстоўваюць таксама пры язвах страўніка, 12-перстной кішкі.
- Стол № 1-а. Ужываюць пры вострым гастрыце або рэзкім абвастрэнні хранічнага гастрыту. Выкарыстоўваюць таксама пры язвах, апёках стрававода.
- Стол № 1-б. Прызначаецца пры гастрытах і язве ў перыяд згасання працэсу.
- Стол № 2. Ужываюць пры хранічнай і вострай форме гастрыту з нізкай кіслотнасцю пасля ўхілення абвастрэння. Выкарыстоўваецца таксама пры паталогіях кішачніка.
- Стол № 5. Прызначаюць у стадыі акрыяння пры вострым гастрыце, які суправаджаецца халецыстытам. Гэтую дыету ўжываюць таксама пры цырозе печані ці хранічным гепатыце.
- Аптымальны варыянт харчавання (АУС). Збалансаваная дыета для гастрытнікаў ствараецца на аснове сталоў№ 1─1-уі выкарыстоўваецца ў паўсядзённым жыцці з мэтай прафілактыкі рэцыдываў.
Калі ёсць спадарожныя паталогіі, тое падабраць ежу для рацыёну рэкамендуецца з дапамогай лекара. Ён складзе харчаваннепа сталах, у аснове якіх ляжыць дыета для гастрыту, але з карэкціроўкай на захворванні ЖКТ, іншых унутраных органаў, парушэннях метабалізму і працы гарманальнай сістэмы.
Правілы ўжывання ежы пры гастрытах
Правільнае харчаванне пры гастрыце страўніка складаецца ў захаванні такіх прынцыпаў, як тэхналогія апрацоўкі ежы, рэжым, кратнасць, падбор прадуктаў і каларыйнасці, кантроль тэмпературы ежы, працягласць ужывання. Іх трэба прытрымлівацца не толькі падчас лячэння, але і дома, каб пазбегнуць паўторнага запалення абалонак страўніка.
Тэхналогія апрацоўкі ежы
Пры любым тыпе такога захворвання як гастрыт дыета павінна ў сябе ўключацьадварныя,пасіраваныя,паравыя,запечаныя ў фальзецірукаве стравы. У перыяд абвастрэнняў гастрыту сілкаванне (усю ежу) варта праціраць да пюрэпадобнага стану. Забараняецца прадукты пячы да адукацыі хрумсткай скарыначкі.
Пры гастрыце нельга перад гарачай выкарыстоўваць паніровачныя сухары або муку. У працэсе прыгатавання яны на ежы ўтвараюць грубую скарыначку, якая пры трапленні ў ЖКТ дрэнна пераварваецца і можа ўзмацніць запаленне, боль.
Рэжым і кратнасць
Як харчавацца пры гастрыце страўніка? Пры паталогіях ЖКТ і іншых органаў стрававання абавязкова прызначаюць дробавы прыём ежы, каб не нагружаць страўнік вялікай колькасцю ежы. Таму ўвесь дзённы рацыён падзяляюць на5─6 раз: 2 сняданку (ранішні, ланч), абед, вячэра, перакусы (полуднік, перад сном).
Рэжым харчавання пры гастрыце мае на ўвазе спажыванне якаснай правільна прыгатаванай ежы ў пэўны час сутак. Чалавеку трэба есці невялікімі порцыямі па ўсталяваным графіку. Гэта дае магчымасць страўніку працаваць у зберагалым рэжыме, а арганізму - своечасова атрымліваць усе неабходныя рэчывы.
Падбор прадуктаў і каларыйнасці пры гастрыце
Энергетычная каштоўнасць лячэбных сталоў разлічана на пацыентаў стацыянара ці санаторыя. Таму ў паўсядзённым жыцці, калі чалавеку трэба шмат працаваць і рухацца, трэба адкарэктаваць каларыйнасць ежы па сваіх фізічных запатрабаваннях. Ніжэй у табліцы пазначаны віды прадукцыі, на якіх заснавана дыета пры гастрыце страўніка, што можна ёсць, забаронена ўжываць.
| Тып харчавання | Якую ежу можна есці | Якую ежу нельга есці |
|---|---|---|
| Мучное | Белы хлеб в / с і 1 гатунку (подсушенный), няздобныя печаныя піражкі з начыннем (рыба, садавіна, тварог, джэм, рысава-яечная). | Свежы хлеб усіх гатункаў, здобную, рэзкую або пластовую выпечку, бліны, любы выраб з жытняй мукі, паніровачныя сухары. |
| Крупы | Манку, рыс, грэчку, аўсяныя шматкі. | Нельга рабіць гарніры або супы з пярлоўкі, бабовых, проса, кукурузных, ячных круп, макаронаў цвёрдых гатункаў пшаніцы. |
| Мяса | Адварное, запечанае ці паравое нятлустае паляндвіца труса, ялавічыны, цяляціны, маладой бараніны, а таксама куранят, курыцы, індычкі (птушку рыхтуюць без скуры), печань і мова. З дыетычнага мяса робяць катлеты, фрыкадэлькі, паштэты, біточкі, суфле. | Тушонку, смажаныя мясныя стравы, свініну, а таксама тоўстае, жылістае або з сухажыллямі мяса птушкі, бараніны, ялавічыны. |
| Рыба | Без скуры адварную ці паравую рыбу нятлустых гатункаў. | Кансервы, селядца, вэнджаную, смажаную і тоўстую рыбу, ікру. |
| Малако і кісламалочныя вырабы | Ацыдафілін, ацыдафільнае малако (пакупное або прыгатаванае дома на заквасцы), тварог, кефір, вяршкі, смятану, ражанку, ёгурт. Вырабы не павінны быць тоўстымі, кіслымі на густ. Рыхтуюць з кісламалочных прадуктаў сырнікі, лянівыя варэнікі, запяканку, пудынг. | Цвёрдыя сыры з дабаўленнем спецый, рэзкіх затавак, брынзу, кіслую на смак малочную прадукцыю. |
| Яйкі | Курыныя, перапёлчыны яйкі ўсмятку. | Смажаныя або крута звараныя яйкі. |
| Тлушчы | Раслінныя рафінаваныя маслы, несоленае сметанковае ці топленае масла. | Нерафінаваныя раслінныя алеі, свіны, курыны тлушч, маргарын, сала. |
| Гародніна | Зялёны гарошак, адварная, тушаная і запечаная бульба, каляровую капусту, бурак, морква, гарбуз, кабачата. Можна есці памідоры някіслых гатункаў (жоўтыя і ружовыя), а таксама запечаныя агароднінныя катлеткі. | Уся квашаная, марынаваная, кансерваваная, салёная гародніна. Свежыя агуркі, цыбулю, рэпу, радыска, хрэн, шчаўе, рэдзьку, часнык. Выключаюць з меню белакачанную або чырванакачанную капусту, шпінат, а таксама смажаную бульбу, грыбы. |
| Садавіна | Працёртая някіслая садавіна (бананы, грушы), кішміш, тэрмічнаму апрацаваныя яблыкі, салодкія жэле, мус і кісель. Трохі ягаднага пюрэ з цукрам (чорная парэчка, трускаўка, чарніца). | Кіслыя на густ, няспелыя і без тэрмічнай апрацоўкі ягады, плады, садавіна. Нельга ёсць гранат, цытрусавыя, фінікі, вінаград. |
| Першыя стравы | Суп-пюрэ (з працёртымі інгрэдыентамі): агароднінны, малочны, крупяны, мясны на другім булёне. | Грыбныя супы, халаднік, наварыстыя бацвінні, расольнік, харчо, капусту. Стравы, прыгатаваныя на канцэнтраваных агароднінных, мясных, рыбных булёнах. |
| Гарнір | Кашы адварваюць у вадзе ці малацэ. Дазваляецца ёсць крупяныя абсмаленыя катлеты, вермішэль, дробныя ракавінкі, суфле, пудынгі. | Гарніры з не рэкамендаваных да ўжывання круп, макаронных вырабаў, гародніны. |
| Закускі | Агароднінныя, фруктовыя салаты, цёрты нявостры і несалёны сыр. | Сала, вэнджаніна, каўбасу, бужаніну, закусачныя кансервы і кансервацыі, марынаваныя стравы. |
| Соусы | Малочныя, сметанныя заліванні і соўсы. | Гарчычныя соўсы, аджыку, маянэз, воцат. |
| Сокі і адвары | Салодкія неканцэнтраваныя (разведзеныя) фреші з някіслых ягад, садавіны, пладоў, а таксама адвар пшанічнага вотруб'я, шыпшынніка, травяныя настоі. | Кіслыя віды сокаў, адвараў. |
| Прысмакі | Варэнне без кіслінкі, пасцілу, мёд, узбекскі нават, сметанковы крэм, белы зефір. | Марозіва, халву, шакаладныя вырабы, кандытарскія крэмы, пірожнае, кексы. |
| Напоі | Неканцэнтраваная чорная, зялёная гарбата і кава з даданнем малака, вяршкоў, малочныя кактэйлі, кісялі, какава. Мінеральныя, лячэбныя і сталовыя воды без газу. | Піва, алка- і слабаалкагольныя напоі, усе газаваныя салодкія ці мінеральныя воды, канцэнтраваная какава, моцная кава і гарбата без дадання малака або вяршкоў. |
Кантроль тэмпературы ежы
Ежа пры гастрыце ўсіх тыпаў не павінна быць моцна гарачай ці лядоўні. Для правільнай працы страўніка аптымальнай тэмпературай ежы з'яўляецца36─37 °C,а прымальнай - ад15 °C да 60 °C.Халодная ежа горш выводзіцца з органа, дадаткова нагружаючы антральны аддзел і выклікаючы пачуццё цяжару, а занадта гарачая абпальвае запалёную слізістую, таму на ёй могуць з'явіцца ранкі.
Працягласць прымянення лячэбнага харчавання
Колькі доўжыцца дыета пры гастрыце? Гэта напрамую залежыць ад віду паталогіі, ступені пашкоджання абалонкі і хуткасці акрыяння. Таму працягласць рэжыму харчавання устанаўлівае ўрач. Звычайна строгая дыета працягваецца 5-7 сутак, зберагалая - да 21 дня. Ужыванне лячэбнага харчавання з мэтай прафілактыкі можа доўжыцца да 2-4 месяцаў. Калі ж у пацыента выявілі хваробу страўніка атрафічнага тыпу, то цалкам верагодна, што дыету давядзецца выконваць пажыццёва.
Дыетатэрапія пры падвышанай кіслотнасці і гастрыце
Падбіраюць дыетычнае харчаванне пры гастрыце і пякотцы на аснове тых прадуктаў, што не выклікаюць узрастанне сакраторных вылучэнняў, але спрыяюць зняццю запалення, гаення слізістай.
Пры падвышанай кіслотнасці пажадана штомесяц на працягу 7 дзён піць свежаадціснуты бульбяны сок. Яго прымаюць па 125 мл нашча перад першым сняданкам, а потым ядуць праз 60 хвілін.
Чым сілкавацца пры гастрыце страўніка з кіслотнасцю вышэй за норму:
- варанае дыетычнае мяса (курынае, трусінае, ялавічнае);
- філе нятлустай паравой рыбы;
- агароднінныя пюрэ з даданнем алею (топленае, сметанковае);
- бялковыя амлеты на пару, яйкі "пашот";
- малако, ражанку, вяршкі;
- печаная салодкая садавіна;
- малочны кісель, жэле;
- галетнае печыва.
Сярод крупаў пажадана больш ужываць грэчкі, а з малочных прадуктаў лепш выбіраць вырабы з казінага малака. Усе пералічаныя стравы затрымліваюць сакрэцыю і прадухіляюць з'яўленне пякоткі.
Сілкаванне пры страўнікавай недастатковасці і гастрыце
Дыета пры гастрыце страўніка з кіслотнасцю ніжэй за норму павінна ўключаць гаркаты, якія стымулююць адукацыю соку і выклікаюць апетыт. Але ў перыяд рэцыдываў нельга шмат есці багатай клятчаткай гародніны, садавіны.
Якую дыету трэба выконваць пры гастрыце з нізкай кіслотнасцю:
- дазваляецца больш ужываць мясных і рыбных страў, булёнаў;
- можна ёсць вымачаны селядзец, смажаныя або запечаныя катлеты, гародніна;
- у ежу дадаюць дробна крышаную зеляніну, маласольныя агуркі;
- ужываюць агароднінныя, мультифруктовые сокі, травяны страўнікавы чай;
- разведзенае, кіпячонае малако (суцэльнае п'юць толькі пры яго добрай пераноснасці).
Паляпшаецца страўнікавая сэкрэцыя, калі прыём ежы пачынаюць з салат. Падчас абвастрэння пажадана ўжываць летні сок белакачаннай капусты. Яго п'юць па 125 мл тройчы на дзень за 60 хвілін да ўжывання ежы.
Дыета пры вострым развіцці гастрыту
Спіс прадуктаў, што ядуць пры гастрыце страўніка ў перыяд інтэнсіўна прагрэсавальнай хваробы, зводзіцца да варанай вадкай пюрэпадобнай і нізкакаларыйнай ежы. Па меры гаення тканін у меню паступова дадаюць цёртую тэрмічнаму апрацаваныя гародніну, перамалоць мяса, кашы размазні. Калі гэта можна рабіць - скажа які лечыць лекар. Пры абвастрэннях хранічнага запалення слізістай прынцып харчавання такі ж.
Строгая дыета пры гастрыце з вострай сімптаматыкай праходзіць паэтапна:
- Спачатку паказана поўнае сутачнае галаданне. Можна піць цёплую перакіпячоную ваду (па 1 ст. л. кожныя 5-15 хвілін да здаволення смагі).
- Праз 24 гадзіны строгая дыета для хворых гастрытам дапаўняецца аўсяным (слізістым) супам, травянымі чаямі (страўнікавыя зборы), адварам шыпшынніка, неканцэнтраваным курыным булёнам.
- На 3 дзень у меню дадаюць малочную манную і/або цёртую рысавую кашу, кісель, салодкі кампот, малако нізкай тлустасці.
- Пасля ўхілення болевага сіндрому, іншых вострых сімптомаў паталогіі, у харчаванне пры гастрыце страўніка дадаюць белыя сухарыкі, паравыя рыбу, амлеты, тэфтэлі.
Па меры згасання запалення ў меню ўключаюць цёртую ежу, а затым пацыента пераводзяць на зберагалае харчаванне. Звычайна прызначаюць спачатку стол № 1-б, а потым № 1.
Сілкаванне ў фазе згасання гастрыту
Прызначаецца зберагалая дыета пры гастрыце ў выпадку нярэзкага плыні паталогіі, а таксама пасля зняцця вострых сімптомаў. Меню трэба складаць толькі з правільна прыгатаваных страў, якія лёгка пераварваюцца, але павінен быць паўнавартасны рацыён.
Як правільна харчавацца пры гастрыце кожны дзень у перыяд зберагалай дыеты:
- энергетычная каштоўнасць ежы - 2200-2900 ккал;
- соль - 6 г;
- жывёльныя і раслінныя тлушчы - ад 75 да 100 г;
- вавёркі - 85-100 г;
- вугляводы - 250-400 г;
- свабодная вадкасць - 1-1, 5 л.
Нельга парушаць харчовы рэжым, адмаўляцца ад супоў. Зберагалая дыета для гастрыту страўніка не ўтрымоўвае прадукты, якія механічна нагружаюць орган альбо ятраць слізістую (грубая ежа, не здробненае мяса, волкія ягады, таму падобнае).
Прыкладны дзённы рацыён харчавання пры гастрыце хранічнага тыпу ў фазе абвастрэння або вострым гастрыце пасля зняцця прыступу:
- Першы сняданак: працёртая аўсянка на вадзе, ёгурт.
- Ланч(11: 00-11: 30): печаныя яблыкі з тварагом, нямоцны салодкі чай, разведзены малаком.
- Абед: бульбяна-маркоўны суп-пюрэ, грачаная каша-размазня, фрыкадэлькі, хлеб з паштэтам з мяса труса, кампот.
- Перакус: малочны кісель, працёрты салодкі тварог.
- Вячэра: манная каша з маслам, травяны чай.
- За паўгадзіны да сну: 250 мл ёгурта або сыраваткі.
З усіх прадуктаў, што ядуць пры гастрыце страўніка, у перыяд зберагалага харчавання выключаюць смажаную ежу, рэзкія стравы, сечаныя катлеты. Абмяжоўваюць таксама спажыванне солі.
Рэцэпты і прыкладнае меню на тыдзень пры гастрыце
Лячэбная дыета пры гастрыце складаецца іх супоў, каш, вермішэлі, якія дапаўняюць іншымі адварнымі, паравымі ці тушанымі стравамі. Для іх падрыхтоўкі падыходзіць дыетычнае мяса, гародніна, нятлустая рыба. Днём перакусы пры гастрыце робяць у асноўным зсухога печыва,бутэрбродаў з паштэтам,цёртым сырам,гарбаты,узвараў,кісялёў. На ноч жа пажадана ўжываць кісламалочную прадукцыю, малако.
Хуткія рэцэпты, якія ўключае дыета для страўніка пры гастрыце:
- Слізісты суп. Інгрэдыенты: 40 г мытай рысавай сечкі, 200 г курынага булёна, 400 г вады. На агні слабой інтэнсіўнасці ў вадзе праварваюць 60 хвілін крупы, працаджваюць, праціраюць рыс, злучаюць усе інгрэдыенты, соляць, ізноў кіпяцяць. Падаюць са сметанковым алеем.
- Ялавічныя біточкі. На порцыю бяруць 200 г мяса, 10 г алею, 10 г размочанай скарыначкі, патроху солі, малака. Падрыхтоўка: двойчы прапускаюць праз мясасечку ялавічыну з булкай, дадаюць астатнія прадукты, фармуюць біточкі, вараць на пару.
- Малочны кісель. На порцыю бяруць 150 г малака, 25 г цукры, 30 г крухмалу (разводзяць вадой). Падрыхтоўка: ва ўскіпелае малако дадаюць пакінутыя інгрэдыенты, мяшаюць, здымаюць з агню. Да астуджанага кісялю асобна падаюць 100 г неканцэнтраванага ягаднага соку.
У табліцы ніжэй прадстаўлена, чым можна харчавацца пры гастрыце. Гэта прыкладнае меню на тыдзень у перыяд згасання хваробы.
| Гадзіны | Прыкладнае меню па днях тыдня | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| пн | ВТ | ср | ПТ | ПТ | СБ | Нд | |
| 8: 00 | Малочна-рысавая каша, травяны чай. | 2 яйкі «пашот» і аўсяная каша, кісель. | Суп з локшынай на малацэ, катлеты, чай. | Грачаная каша з адварным мясам, кампот. | Рыс, заліўная мова, кісель. | Малочная каша з аўсянкай, чай. | Бульбяное пюрэ, агароднінныя катлеты, кісель. |
| 10: 00 ланч | Тварожны дэсерт з ягадным пюрэ, смятанай, 250 мл кісяля. | Яблычнае пюрэ з мёдам, кампот. | Рысавы суфле, чай. | Тушаная морква, гарбата. | Тварожны дэсерт, чай. | Фруктовы салата, кампот. | Тварог, ражанка. |
| 12: 00 абед | Агароднінны суп-пюрэ, паравая катлета, грэчка-размазня. | Суп з рыбным філе, рысавая каша, малочны мус. | Суп з курынай грудкай фаршаваны перац, чай. | Агароднінны суп з мясам, рагу, узвар. | Грачаны суп, бульбяное пюрэ, катлета, узвар. | Гарбузовы суп-пюрэ, запечанае мяса з морквай, гарбата. | Рыбны суп, грэчка з салатай, кампот. |
| 14: 00 | 250 мл адвара шыпшынніка, нават. | Сырная запяканка, кампот. | Зефір, кампот з яблыкаў. | Гультаяватыя варэнікі, ацыдафільнае малако. | Ватрушкі з гарбатай. | Запяканка, гарбата. | Крупенік, травяны чай. |
| 16: 00 | Яблычны пірог, гарбата з малаком. | Галетнае печыва з травяным чаем. | Пудынг тварогавы, малако. | Тварог, ражанка. | Малочнае суфле з гарбатай. | 250 мл кефіру | Ацыдафілін, пудынг, чай. |
| 18: 00 вячэру | Паравая рыба, запечаная бульба. | Локшына з тварагом, узвар. | Манка на малацэ, чай. | Адварная бульба з агародніннай салатай, чай. | Рыс з яблыкамі, кампот. | Адварная рыба, бульба, гарбата. | Тушаная гародніна з мясам, кампот. |
| 20: 00 перад сном | 250 мл ёгурта | 250 мл малака | 250 мл ражанкі | 250 мл малочнага кактэйлю | 250 мл кефіру | 250 мл ацыдафільнага малака | 250 мл малочнага кісяля |
Вынік
Якое харчаванне пры гастрыце і спадарожных яму паталогіях будзе правільным - падкажа лечачы ўрач. Калі ж запаленне абалонкі страўніка не ўскладняецца іншымі захворваннямі, тое штодзённае меню складаюць на аснове сталоў.№1, 2. Пры выбары страў таксама трэба памятаць, як харчавацца пры гастрыце страўніка на кожным этапе плыні хваробы.